Sedação paliativa para controle de sofrimento existencial refratário: um fluxograma

Autores

  • Arthur Amaral de Souza Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil. http://orcid.org/0000-0002-0768-2206
  • Gabriel Souza Borges Escola Superior de Ciências da Saúde, Brasília/DF, Brasil http://orcid.org/0000-0003-2787-3365
  • Erika Renata Nascimento Cavalcanti de Oliveira Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil
  • Luiza Alvarenga Lima Bretones Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil

Resumo

Há pouco consenso na literatura sobre como deve ocorrer o manejo do sofrimento existencial refratário, um desafio clínico dramático que pode ocorrer no contexto da terminalidade. Este artigo apresenta um relato de caso de uma paciente internada no Hospital de Apoio de Brasília que necessitou de sedação paliativa para alívio de sofrimento existencial refratário e obteve controle satisfatório de sintomas. Também foi elaborado fluxograma decisório, embasado em revisão que inclui as diretrizes europeias de sedação paliativa, uma ferramenta útil para clínicos em cenários de cuidados paliativos.

Palavras-chave:

Medicina Paliativa. Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida. Autonomia Pessoal. Angústia Psicológica. Sedação Profunda. Relatos de Casos.

Biografia do Autor

Arthur Amaral de Souza, Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil.

Médico, formado na Universidade Potiguar (2018), com experiência nas Áreas de: 1) Urgência e Emergência (Unidade de Pronto Atendimento de Nova Esperança - Parnamirim 2017-2018); 2) Cuidados Paliativos (Hospital Monselhor Walfredo Gurgel: 2017-2018); 3) Unidade de Terapia Intensiva (Hospital Luiz Antônio - LIGA: 2016-2017); 4) Oftalmologia (Oftalmoclinica Natal - 2017) 5) Reumatologia (Centro Clínico Integrado - CIS UNP - 2015-2017) 6) Neurologia (Centro de Reabilitação Infantil e Hospital Monsehor Walfredo Gurgel - 2017); 7) Cursos de Comunicação de Más Notícias ( Projeto Dying - A human Thing - UFRN 2016). Além de Experiências como: Escrevo Mensalmente para o site: Academia Médica (artigos, textos, poesias) desde 2018. Vencedor do Prêmio Here for Good Award 2017: LAUREATE 2017 GLOBAL IMPACT REPORT HERE FOR GOOD. Presidente discente: Liga de Reumatologia do Rio Grande do Norte (Gestão 2017) e da Liga de Neurociências de Natal (Gestão 2017); Idealizador e Voluntário do Projeto - Amigos Médicos Amantes da Arte (2013-2015); Monitor na Disciplina de Semiologia Médica - AIS II (2015); Voluntário do Núcleo de Amparo ao Menor - NAM (2015) Diretor Executivo do Centro Acadêmico de Médicina (Gestão 2014); Voluntário e Membro da IFMSA - Federação Internacional de Associações de Estudantes de Medicina (2014).

Gabriel Souza Borges, Escola Superior de Ciências da Saúde, Brasília/DF, Brasil

Médico generalista pelo curso de Graduação em Medicina da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS-DF). Certificação ACLS/AHA (DE: 23/10/2022). Curso de capacitação avançada em Urgência e Emergência Pré-Hospitalar pelo NUEDU/SAMU-DF (50h). Certificado em inglês pelo Certificate of Proficiency in English (nível C2 do quadro europeu comum de referências para línguas) da Cambridge English Language Assessment, departamento da University of Cambridge.

Erika Renata Nascimento Cavalcanti de Oliveira, Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande, UFCG, Brasil. 
Especialização em CUIDADOS PALIATIVOS. (Carga Horária: 390h) pela Universidade Santa Cecília, UNISANTA, Brasil.

Especialização em GESTÃO DA CLÍNICA NAS REGIÕES DE SAÚDE. (Carga Horária: 360h).
Hospital Sírio-Libanês, SIRIO-LIBANÊS, Brasil.

Luiza Alvarenga Lima Bretones, Hospital de Apoio de Brasília, Brasília/DF, Brasil

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Goiás, UFG, Brasil.

Especialização - Residência médica.
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, HC/UFG, Brasil. Residência médica em: Clínica Médica
Número do registro: 16514.
Bolsista do(a): Ministério da Saúde, MS, Brasil.


Especialização - Residência médica.
Hospital Universitário de Brasília, HUB/UNB, Brasil. Residência médica em: Geriatria
Número do registro: 16515.
Bolsista do(a): Ministério da Saúde, MS, Brasil.


Especialização - Residência médica.
Escola Superior de Ciências da Saúde, ESCS, Brasil. Residência médica em: Medicina Paliativa
Bolsista do(a): SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE-DF, SES-DF, Brasil.

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Como Citar

1.
Souza AA de, Borges GS, Oliveira ERNC de, Bretones LAL. Sedação paliativa para controle de sofrimento existencial refratário: um fluxograma. Rev. bioét.(Impr.). [Internet]. 13º de março de 2024 [citado 27º de abril de 2024];31(3). Disponível em: https://revistabioetica.cfm.org.br/revista_bioetica/article/view/3605